Hemorroidas
Hemorroidas fazem parte da anatomia normal do ser humano. São tecidos dentro do ânus que contém vasos sanguíneos que podem ajudar a “fechar” o canal anal, atuando na continência, (capacidade de “segurar” as fezes). Algumas pessoas desenvolvem hemorroidas sintomáticas (dor, sangramento, aumento de volume) e procuram tratamento. Os dois principais tipos de hemorroidas distinguem-se pela sua localização: interna (dentro do ânus) e externa (na borda do ânus).
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As hemorroidas externas se desenvolvem na abertura anal e se estendem para fora. São recobertas por pele muito sensível e normalmente são indolores. No entanto, se um coágulo de sangue (trombose) se desenvolve, o paciente sente dor e abaulamento endurecido. Pode haver sangramento se a mesma romper. Queixas de prurido também podem ocorrer.
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Hemorroidas internas se desenvolvem dentro do ânus. Sangramento indolor e protusão durante a evacuação podem ocorrer. No entanto, caso ocorra um prolapso completo, a dor pode ser importante.
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As condições que aumentam a pressão intra-abdominal, que é transferida para a área anal, podem produzir hemorroidas sintomáticas. Esforço evacuatório, constipação, diarreia, gestação, padrão intestinal irregular e a postura ereta, são exemplos de fatores que podem deflagar crise hemorroidária.
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Como tratar? Sintomas suaves podem ser tratados com aumento de fibras e líquidos na dieta, evitar esforço excessivo e banhos de assento com água morna. No caso de dor persistente devido à trombose hemorroidária, o seu médico pode optar em remover o trombo com anestesia local e alívio imediato. Ocasionalmente, uma pele em excesso pode resultar, plicoma, sintomático ou não, e o tratamento se necessário, discutido com seu médico
Hemorroidas internas sintomáticas podem requerer tratamento especial, muitas vezes ambulatorial. Ligadura elástica para hemorroidas que prolapsam e fotocoagulação com infra vermelho podem ser usadas em hemorroidas sangrativas que não prolapsam. Ambos os métodos relativamente indolores.
HEMORROIDAS
O tratamento cirúrgico das hemorroidas é destinado à pacientes que falharam o tratamento clínico, possuem outras doenças anais associadas, possuem hemorroidas constantemente prolapsadas, nos casos de tromboses repetidas, persistência de dor, sem resposta adequada à ligadura elástica e fotocoagulação.
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A hemorroidectomia clássica, com excisão dos mamilos, é realizada sob anestesia (sedação + local ou raqui anestesia, a depender de cada caso). A dor pós operatória, que muitas vezes assusta o paciente, é manejada com analgésicos e anti-inflamatórios, além de medidas locais.
O tratamento de hemorroidas por grampeamento é uma técnica que usa um instrumento que realiza uma sutura mecânica, indicada para hemorroida com comprometimento interno primordialmente, com menor dor pós operatória e de fácil execução em mãos experientes. Converse com seu médico e veja a indicação para seu caso.
O tratamento cirúrgico das hemorroidas é destinado à pacientes que falharam o tratamento clínico, possuem outras doenças anais associadas, possuem hemorroidas constantemente prolapsadas, nos casos de tromboses repetidas, persistência de dor, sem resposta adequada à ligadura elástica e fotocoagulação.
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A hemorroidectomia clássica, com excisão dos mamilos, é realizada sob anestesia (sedação + local ou raqui anestesia, a depender de cada caso). A dor pós operatória, que muitas vezes assusta o paciente, é manejada com analgésicos e anti-inflamatórios, além de medidas locais.
O tratamento de hemorroidas por grampeamento é uma técnica que usa um instrumento que realiza uma sutura mecânica, indicada para hemorroida com comprometimento interno primordialmente, com menor dor pós operatória e de fácil execução em mãos experientes. Converse com seu médico e veja a indicação para seu caso.
